Реферат История болезни ХОБЛ, БА, ДН 1 ст. Была доставлена в пульмонологическое отделение в ГКБ. Степень III тяжелое течение болезни. На этой стадии заболевания дыхательной системы человека могут быть очень опасными. Тем, кто интересуется ХОБЛ, история болезни по терапии тоже может. Классификация хронической обструктивной болезни легких по степени тяжести. История вопроса Степени тяжести Выраженность симптомов Риски и группы. GOLD 3, ХОБЛ тяжелой степени, 30lt ОФВ1lt49 от норм. Читать неопознаный вид работы online по теме История болезни ХОБЛ по бронхитическому типу III ст. Тяжелое течение, обострение. Диффузный. ХОБЛ по бронхитическому типу III ст. Тяжелое течение, обострение. Диффузный пневмосклероз. Читать текст оnline ст. Диффузный пневмосклероз. Стабильная стенокардия напряжения III ФК. Диффузный кардиосклероз. Гипертоническая болезнь III ст., 1 степени, риск 4. СН II А с сохраненной систолической функцией ЛЖ сердца. Состояние после ОНМК2. Отеки нижних конечностей. Самолечением пациент не занимался. Подъмы АД до 1. 701. Амбулаторно принимает эналаприл, локрен, варфарин. История Болезни Хобл 3 Стадия' title='История Болезни Хобл 3 Стадия' />Периодически принимает трифас. Венерические заболевания, туберкулз, б. Боткина и малярию отрицает. Аллергологический и генеалогический анамнезы не отягощны. Вредные привычки курил с 1. Алкоголь не принимает. Беспокоит одышка смешанного характера при умеренной физической нагрузке. Положение активное. Речь артикулирована. Телосложение нормостенический тип, рост 1. Кожные покровы обычной окраски цианоза не отмечается. Кожа сухая, тургор снижен аномалий пигментации не наблюдается сосудистых изменений и кровоизлияний не наблюдается. Видимые слизистые нормальной окраски. Высыпаний на коже и слизистых, видимых новообразований не обнаружено. Ногти без деформаций. Лимфатические узлы основные группы лимфатических узлов при пальпации не увеличены. Мышцы удовлетворительной степени развития, тонус в норме, безболезненны. Грудная клетка имеет нормостеническую форму. Искривления позвоночника нет. Носовое дыхание свободное, выделений из носа не наблюдается. Дыхание по брюшному типу, поверхностное, ритмичное, 1. Побочные дыхательные шумы не выслушиваются. В области сердца патологических изменений припухлости, видимые пульсации,. Сердечный толчок не определяется. Эпигастральная пульсация отсутствует. Дрожание в области сердца не отмечается. Постоянная форма фибрилляции предсердий. Дополнительные тоны и шумы не выслушиваются. ЧСС 8. 0 ударов в минуту, нормального напряжения, наполнения и величины. Исследование вен шейные вены не выбухают, видимая пульсация отсутствует, венный пульс не определяется. На яремной вене. Зубы требуют санации, десны без воспаления и изъязвлений. Твердое небо бледно розового цвета. Живот округлой формы, не увеличен. Видимой перистальтики желудка и кишечника, наличие венозных коллатералей не отмечается. Симптомы Щеткина Блюмберга и Менделя отрицательные. Шум трения брюшины, сосудистые шумы не выслушивается. Перкуссия. Нижняя граница печени по правому подреберью. Боли не беспокоят. Надлобковая область не выбухает. Оволосение по мужскому типу. Отеки отсутствуют. Болевые точки безболезненны. Исследование черепно мозговых нервов острота зрения снижена, реакция зрачков на свет нормальная, лицо симметрично. Менингиальные симптомы отсутствуют. Двигательная сфера в норме. Руководство По Ремонту Зил-131. Судороги, тремор отсутствуют. Чувствительная сфера пальпаторная болезненность по ходу нервных корешков не определятся, нарушения кожной и глубокой чувствительности нет. Рефлексы сохранены. Речь без отклонений. Вегетативная нервная система без особенностей. В большинстве случаев одышка носит экспираторный характер. Помимо субъективных признаков, БОС оценивается по результатам спирометрии. При снижении объема форсированного выдоха за 1 ю секунду ОФВ1 lt 8. ОФВ1ФЖЕЛ форсированной жизненной емкости легких lt 7. БО. Снижение ОФВ1ФЖЕЛ lt 7. БОС, даже при высоком ОФВ1. Именно по выраженности изменений этих функциональных показателей определяется тяжесть БОС. На момент курации жалобы на периодический сухой кашель, особенно выраженный по утрам, одышку при умеренной физической нагрузке, отеки нижних конечностей. Анамнеза жизни курение с 1. На момент курации аускультативно жсткое дыхание над поверхностью лгких перкуторно легочной звук. Из лабораторно иструментальных данных следует выбрать следующие. Анализ мокроты. Рентгенография ОГК. Результаты лабораторно инструментальных исследований. ОАК от 1. 0. 1. 0. Лейкоциты 1. 0 2. Микобактерии туберкулза не обнаружены. Грибы умеренно, смешанная флора. Корни расширены. Подчркнута междолевая борозда справа. Плевро диафрагмальные спайки слева. Тень сердца расширена в поперечнике. Аорта склерозирована. ГЛЖ. Эхо. КГ от 2. ФВ 6. 0, Увеличение ЛП, ПП, ПЖ. Признаки атеросклероза аорты и АК. Расширение корня восходящего отдела аорты. Гипертрофия МЖП I ст. Вторичная легочная гипертензия I ст. Стабильная стенокардия напряжения III ФК. Диффузный кардиосклероз. Постоянная нормосистолическая форма фибрилляции предсердий. Гипертоническая болезнь III ст., 1 степени, риск 4. СН II А с сохраненной систолической функцией ЛЖ сердца. Состояние после ОНМК2. Выписной эпикриз. Больной 7. 5 лет, находился на стационарном лечении в терапевтическом отделении клиники ОНМед. У с 2. 8. 0. 9. 1. Пациент поступил в отделение 2. С, периодические сжимающие боли за грудиной, продолжительностью 3 5 минут, без иррадиации, купирующиеся покоем, отки нижних конечностей. Диффузный пневмосклероз. Стабильная стенокардия напряжения III ФК. Гипертоническая болезнь III ст., 1 степени, риск 4. СН II А с сохраненной систолической функцией ЛЖ сердца. Состояние после ОНМК 2. Учитывая ведущий синдром бронхообструкции и наличие сопутствующих заболеваний, пациенту была назначена следующая терапия. Режим палатный. 3. Непереносимости препаратов не выявлено. В результате проведенного лечения состояние пациента улучшилось значительно уменьшилась одышка и кашель, уменьшилась степень АГ, отсутствуют приступы стенокардии и периферические отки нижних конечностей. Список использованной литературы. В. Г. Передерий, С. М. Ткач Основы внутренней медицины Киев 2. Чучалин А. Г. Пульмонология 2. Фармакология. Учебник для вузов. Кукес В. Г. Клиническая фармакология.